Livedo Retikülaris Nedir?
Livedo Retikülaris, ciltte ağ veya mermerimsi görünüme sahip morumsu renk değişikliği ile karakterize bir vasküler durumdur. Genellikle bacaklarda görülür, soğukta belirginleşir. Altta yatan birçok hastalığın belirtisi olabilir veya tek başına iyi huylu bir durum olarak ortaya çıkabilir.
Nedenleri
- Soğuğa maruziyet (fizyolojik livedo)
- Otoimmün hastalıklar (lupus, antifosfolipid sendromu)
- Vaskülitler
- Kan pıhtılaşma bozuklukları
- İlaç yan etkileri
- Enfeksiyonlar
- Paraneoplastik sendromlar
Belirtiler
- Ağ benzeri morumsu renk değişikliği
- Soğukta artış
- Genellikle ağrısız
- Nadiren ülserasyon veya ağrı
- Altta yatan hastalığa bağlı diğer belirtiler
Tanı
Tanı, klinik muayene ile konur. Altta yatan nedenin araştırılması için kan testleri, otoimmün panel, koagülasyon testleri, gerekirse cilt biyopsisi yapılabilir.
Tedavi
- Fizyolojik livedoda tedavi gerekmez, soğuktan korunma önerilir
- Altta yatan hastalığın tedavisi
- Kan sulandırıcılar (antikoagülanlar) gerekebilir
- İmmünsüpresif tedaviler (otoimmün hastalıklarda)
Komplikasyonlar
- Ülserasyon
- Doku nekrozu
- Altta yatan ciddi hastalıklar
Güncel Araştırmalar
Otoimmün hastalıklarla ilişkisi ve yeni tedavi yaklaşımları üzerine çalışmalar devam etmektedir. Ayrıca, antifosfolipid sendromu ile ilişkisi derinlemesine araştırılmaktadır.
Özet
Livedo Retikülaris, bazen zararsız olabilen, bazen de ciddi hastalıkların belirtisi olabilen bir durumdur. Altta yatan nedenin belirlenmesi önemlidir.