Prurigo Nodularis Nedir?
Prurigo nodularis, şiddetli kaşıntı ve tekrarlayan kaşıma sonucu gelişen, sert, kabuklu nodüllerle karakterize kronik bir cilt hastalığıdır. Kaşıntı döngüsü hastalığın devamlılığını sağlar.
Nedenleri
- Atopik dermatit
- Böbrek yetmezliği
- Karaciğer hastalıkları
- Tiroid bozuklukları
- Psikiyatrik hastalıklar (anksiyete, depresyon)
- İdiyopatik (bilinmeyen nedenli)
Belirtiler
- Simetrik yerleşimli, sert, kabuklu nodüller
- Yoğun kaşıntı
- Kaşıma izleri
- Hiperpigmentasyon veya hipopigmentasyon
- Genellikle ekstremitelerde
- Kronik seyir
Tanı
- Klinik muayene
- Deri biyopsisi
- Altta yatan hastalıkların araştırılması
- Kan testleri
Tedavi
- Kaşıntının kontrolü (antihistaminikler, gabapentin, pregabalin)
- Topikal kortikosteroidler
- Topikal kalsinörin inhibitörleri
- Fototerapi (UVB)
- Psikolojik destek
- İmmünsüpresif tedaviler (siklosporin, metotreksat)
- Yeni biyolojik ajanlar (dupilumab vb.)
Komplikasyonlar
- İkincil enfeksiyonlar
- Yara izi
- Yaşam kalitesinde ciddi düşüş
- Psikolojik sorunlar
Önleme
Kaşıntı nedenlerinin tedavisi, cilt bakımının düzenli yapılması ve psikolojik destek önemlidir.
Güncel Araştırmalar
Yeni biyolojik tedaviler, sinir sistemi üzerindeki etkiler ve kaşıntı mekanizmaları üzerine çalışmalar devam etmektedir.